Olemme kaikki tietoisempia Lymen taudista, koska tämän punkkien levittämän tartunnan ilmaantuvuus on jatkuvasti korkea, ja monissa osavaltioissa, kuten ylemmän Keskilännen ja Koillis-Yhdysvaltojen endeemisillä alueilla, se jatkaa kasvuaan..[i] Vahvistettuja tapauksia esiintyy edelleen myös kaukana näiden alueiden ulkopuolella, ja tapauksia on dokumentoitu lähes kaikissa Yhdysvaltojen mannerosavaltioissa vuosittain.
Joillekin Lymen taudista voi tulla monimutkainen ja krooninen heikentävä sairaus johtuen patogeenisten Borrelia burgdorferi -bakteerien kyvystä jatkua siirtymällä kystiseen muotoon tai esiintymällä biofilmin kaltaisessa pesäkkeessä sekä ekspressoimalla eri tavalla proteiineja ja geenejä, jotka mahdollistavat eloonjäämisen isännässä.[ii,iii,iv] B. burgdorferi, [v,vi]ja eivät ainoastaan johda niiden läsnäoloon liittyviin oireisiin, vaan voivat myös lisätä Lymen taudin vakavuutta.[vii]
Näistä monista tekijöistä johtuen emme näe vain resistenssiä antibioottihoidolle, vaan myös kasveille, mikä edellyttää monitekijäistä lähestymistapaa, jossa erilaisia kasviperäisiä aineita ja muita luonnollisia aineita vaihdetaan pitkän hoitojakson aikana. Oireet voivat myös usein pahentua hoidon aikana, johtuen "kuolemaan" kutsutusta reaktiosta, joka johtuu bakteerien hajoamiseen liittyvistä sivutuotteista, jotka lisäävät kehon tulehdusreaktiota. Nämä bakteerien kuolemisen tuotteet eivät vain stimuloi immuunivastetta ja tulehdusta, vaan ne voivat myös vaikuttaa haitallisesti elinten ja systeemisten toimintojen toimintaan, joskus kriittisesti, potilailla, joilla on Lymen tauti.[viii,ix]
Kun otetaan huomioon nämä monet tekijät, on tärkeää harkita hoitovaihtoehtoja, jotka voivat vastata kuhunkin näistä haasteista selvästi, kun tuetaan potilasta, jolla on Lymen tauti. Lisäksi oireiden lievittämisen tukeminen on usein tarpeen myös kroonisten oireiden lievittämiseksi, joita voivat olla väsymys, ajatteluvaikeudet ja kipu, joita tähän sairauteen usein liittyy.
Järjestelmällinen tuki syyn ja oireiden korjaamiseksi
Artemisia annua, tunnetaan myös nimellä makea koiruoho tai Qinghao, jolla on pitkä käyttöhistoria antimikrobisena aineena, ja se toimii yleisesti antiparasiittisena, antibakteerisena, sieni- ja virustorjuntaaineena.[x,xi] Artemisiniinin, A. annuan ensisijaisen aktiivisen osan, on osoitettu olevan aktiivinen Babesiaa vastaan sekä yleisiä kroonisia lisäinfektioita, jotka rasittavat immuunijärjestelmää, mukaan lukien sytomegalovirus, herpes simplex -virus, Epstein-Barr-virus ja Toxoplasmosis gondii.xii,xiii,xiv,xv] A. annua ja sen johdannaiset voivat myös vaikuttaa mikrobien, kuten Candida spp. jotka voivat olla epätasapainossa suolistossa,[xvi] ja sen on osoitettu vaikuttavan biofilmeihin, jotka tekevät joistakin näistä taudinaiheuttajista vastustuskykyisiä hoidolle.[xvii,xviiiÄskettäisessä tutkimuksessa potilailla, joilla oli Lymen tautiin liittyviä lyhytaikaisia muistivajeita, suun kautta annettavan artesunaatin, vesiliukoisen artemisiniinijohdannaisen, hoidon osoitettiin vähentävän merkittävästi lyhytaikaisia muistiongelmia, joita voi esiintyä molempien Borrelia spp. ja Babesia-infektiot.xix]
Kissankynsi (Uncaria tomentosa), joka tunnetaan myös espanjaksi nimellä uña de gato, sopii ihanteellisesti Lymen ympäristöön, sillä sen immuunijärjestelmää tukevien vaikutusten lisäksi sillä on osoitettu olevan tulehdusta, niveltulehdusta ja antioksidantteja. vaikuttaa ja tukee myös kognitiivista toimintaa.[xx] Kissan kynsien on osoitettu lisäävän sekä T-auttaja- että B-lymfosyyttien lisääntymistä, [xxi,xxii] lisää myös lymfosyyttien elinkykyä ja eloonjäämistä. Kissan kynsien on osoitettu sekä nivelreumassa että nivelrikkossa parantavan merkittävästi nivelturvotuksen ja -kivun oireita, joita monet potilaat voivat myös kokea Lymen taudin yhteydessä.[xxiii,xxiv] Kissan kynsi on myös tehokas tuumorinekroositekijän (TNF)-α:n estäjä, joka on ensisijainen tulehdusta edistävä sytokiini, joka liittyy akuuttiin immuunijärjestelmän vasteeseen.[xxv] Useissa eläintutkimuksissa kissan kynsillä on osoitettu olevan hermoja suojaava vaikutus ja myös muisti parantava.[xxvi,xxvii]
Laktoferriini, glykoproteiini, jota löytyy maidosta ja paljon suurempina pitoisuuksina ternimaidosta, ja sillä on laaja antimikrobinen vaikutus loisia, bakteereja, sieniä ja viruksia vastaan.xxviii] Sen on osoitettu estävän Babesia spp.:n kasvua, [xxix] yksi yleisimmistä rinnakkaisinfektioista, ja sillä on estävä vaikutus bakteerien biofilmeihin,[xxx]mukaan lukien B. burgdorferi.xxxi] Laktoferriinin on osoitettu neutraloivan lipopolysakkaridia (LPS),[xxxii] ensisijainen "kuolema"-reaktion edistäjä, joka myös estää suoraan LPS:n aiheuttamaa immuunijärjestelmän vastetta.[xxxiii,xxxiv] Kuten kissan kynsissä, laktoferriinin on useissa tutkimuksissa osoitettu alentavan myös TNF-α-tasoja.[xxxv]
Kitosaani, äyriäisten kuoresta peräisin oleva biopolymeeri, toimii kelaatin muodostajana ja tukee monenlaisten toksiinien, mukaan lukien mykotoksiinien, metallien ja LPS:n, poistamista kehosta.xxxvi, xxxvii,xxxviii] Sillä on kyky kelatoida ja poistaa raskasmetalleja mangaania ja sinkkiä,[xxxix,xl] jotka ovat kaksi olennaista mineraalia B. burgdorferin elinkaaren ja aineenvaihdunnan tarpeiden kannalta ja toimivat monien sen virulenssigeenien keskussäätelijöinä.[xli,xliiKitosaanin on osoitettu toimivan biokalvoa hajottavana aineena, erityisesti kun kitosaanin molekyylipaino on pieni.[xliii,xliv] Pienen molekyylipainon omaavan kitosaanin on osoitettu erityisesti Lymen taustalla vähentävän kuolemisreaktiosta johtuvia oireita.[xlv] Suolistossa suuremmilla kitosaanihiukkasilla on prebioottinen vaikutus, mikä edistää Bifidobacterium spp. ja Lactobacillus spp., jotka ovat hallitseva terve kasvisto, jotka myös tukevat tulehduksen vähentämistä ja normaalia immuunivastetta.[xlvi,xlvii,xlviii]
Lopuksi, tuki solujen toiminnalle ja korjaamiselle voi myös auttaa vähentämään Lymen tautiin liittyviä oireita, mikä parantaa monien kokemaa väsymystä. Lipidikorvaushoito, glyserofosfolipidien, jotka ovat solukalvojen pääkomponentti, täydentäminen yhdessä muiden antioksidanttien, kuten koentsyymi Q10:n (CoQ10) kanssa, tukee solujen toimintaa ja korjaamista, erityisesti mitokondrioiden, energiaa tuottavien yksiköiden toimintaa soluista. Useat tutkimukset, joissa käytettiin glyserofosfolipidejä monoterapiana tai yhdessä lisäravinteiden kanssa, ovat osoittaneet myönteisiä tuloksia samanlaisissa kroonisen väsymyksen olosuhteissa, mukaan lukien erityisesti Lymen taudista johtuvan väsymyksen, mikä on myös johtanut mitokondrioiden toiminnan paranemiseen. [xlix,l,li]
Vaikka puutiaisen levittämän infektion aiheuttaman terveyden vaarantuneiden potilaiden tukemiseen liittyvät haasteet ovat monimutkaisia, näiden kaltaiset hoidot tai niiden yhdistelmä ovat erinomainen näyttöön perustuva lähtökohta, joka voi auttaa merkittävästi parantamaan sairauden kulkua. potilaille, jotka kokevat punkkien välittämiä infektioita.
Kirjoittaja Carrie Decker, ND
Viitteet:
i Centers for Disease Control and Prevention, National Center for Emerging and Zoonotic Infectious Diseases, Division of Disease Borne Diseases. "Lymen taudin tietotaulukot." Lymen tauti. Tautien torjunta- ja ehkäisykeskukset. Päivitetty viimeksi 1. marraskuuta 2017. Käytetty 2. huhtikuuta 2018.
ii Zajkowska J, et ai. [Borrelia burgdorferin epätyypilliset muodot - kliiniset seuraukset]. Pol Merkur Lekarski. 2005 tammikuu;18(103):115-9.
iii Singh SK, Girschick HJ. Lymen taudin spirokeetan Borrelia burgdorferin molekyyliset selviytymisstrategiat. Lancet Infect Dis. 2004 Sep;4(9):575-83.
iv Sapi E, et ai. Borrelia burgdorferin biofilmin muodostumisen karakterisointi in vitro. PloS One. 2012, 24. lokakuuta; 7(10):e48277.
v Lantos PM, Wormser GP. Krooniset rinnakkaisinfektiot potilailla, joilla on diagnosoitu krooninen Lymen tauti: järjestelmällinen katsaus. Am J Med. 2014 marraskuu;127(11):1105-10.
vi Mitchell PD, et ai. Immunoserologiset todisteet yhteisinfektiosta Borrelia burgdorferi-, Babesia microti- ja ihmisen granulosyyttisten Ehrlichia-lajien kanssa Wisconsinin ja Minnesotan asukkailla. J Clin Microbiol. 1996 maaliskuu;34(3):724-7.
vii Diuk-Wasser MA, et ai. Ixodes-puutiaisten levittämien patogeenien aiheuttama yhteisinfektio: ekologiset, epidemiologiset ja kliiniset seuraukset. Trends Parasitol. 2016 tammikuu;32(1):30-42.
viii Maloy AL, Black RD, Segurola RJ Jr. Jarisch-Herxheimer-reaktion komplisoinut Lymen tauti. J Emerg Med. 1998 toukokuu-kesäkuu;16(3):437-8.
ix Webster G, et ai. Jarisch-Herxheimer-reaktio, joka liittyy siprofloksasiinin antamiseen punkkien levittämän uusiutuvan kuumeen hoitoon. Pediatr Infect Dis J. 2002 Jun;21(6):571-3.
x Klayman DL. Qinghaosu (artemisiniini): malarialääke Kiinasta. Tiede. 1985, 31. toukokuuta; 228(4703):1049-55.
xi Tariq A, et ai. Pakistanilaisten lääkekasvien etnolääkkeet ja loisten vastaiset toimet Plasmodia- ja Leishmania-loisia vastaan. Ann Clin Microbiol Antimicrob. 2016 syyskuu 20;15(1):52.
xii Efferth T, et ai. Artemisiniinin ja artesunaatin antiviraaliset vaikutukset. Clin Infect Dis. 2008 Sep 15;47(6):804-11.
xiii D'Angelo JG, et ai. Artemisiniinijohdannaiset estävät Toxoplasma gondiita in vitro useissa vaiheissa lyyttisessä syklissä. J Antimikrobinen kemother. 2009 tammikuu;63(1):146-50.
xiv Loo CS, et ai. Artemisiniini ja sen johdannaiset alkueläininfektioiden hoidossa malarian lisäksi. Pharmacol Res. 2017 maaliskuu;117:192-217.
xv Goo YK, et ai. Artesunate, mahdollinen lääke Babesia-infektion hoitoon. Parasitol Int. 2010 Sep;59(3):481-6.
xvi Engberg RM, et ai. Artemisia annuan vaikutus broilerin suorituskykyyn, suoliston mikrobiotaan ja Clostridium perfringens -infektion etenemiseen nekroottisen suolitulehduksen mallia soveltaen. Lintujen patologia. 2012 August 1;41(4):369-76.
xvii De Cremer K, et ai. Artemisiniinit, uudet mikonatsolitehosteaineet, jotka lisäävät aktiivisuutta Candida albicansin biofilmejä vastaan. Antimikrobiset aineet Chemother. 2015 tammikuu;59(1):421-6.
xviii Sisto F, et ai. Artemisonin ja artemisiniinijohdannaisten in vitro -aktiivisuus solunulkoista ja solunsisäistä Helicobacter pyloria vastaan. Int J Antimicrob Agents. 2016 heinäkuu;48(1):101-5
xix Puri BK, et ai. Artesunaatin vaikutus lyhytaikaiseen muistiin Lymen borrelioosissa. Med Hypoteses. 2017 elokuu;105:4-5.
xx Gonçalves C, Dinis T, Batista MT. Uncaria tomentosa -kuoren keitteen proantosyanidiinien antioksidanttiset ominaisuudet: mekanismi anti-inflammatoriseen vaikutukseen. Fytokemia. 2005 tammikuu;66(1):89-98.
xxi Wurm M, et ai. Uncaria tomentosan pentasykliset oksindolialkaloidit indusoivat ihmisen endoteelisoluja vapauttamaan lymfosyyttien lisääntymistä säätelevän aineen
xxii Domingues A, et ai. Uncaria tomentosa vesipitoinen etanoliuute laukaisee immunomodulaation kohti Th2-sytokiiniprofiilia. Phytother Res. 2011 elokuu; 25(8):1229-35.
xxiii Mur E, et ai. Satunnaistettu kaksoissokkotutkimus uncaria tomentosan pentasyklisen alkaloidi-kemotyypin uutteesta nivelreuman hoitoon. J Rheumatol. 2002 huhtikuu;29(4):678-81.
xxiv Piscoya J, et ai. Pakastekuivatun kissankynnen teho ja turvallisuus polven nivelrikossa: Uncaria guianensis -lajin vaikutusmekanismit. Inflamm Res. 2001 Sep;50(9):442-8.
xxv Sandoval M, et ai. Kissan kynsi estää TNF-alfan tuotantoa ja poistaa vapaita radikaaleja: rooli solusuojauksessa. Ilmainen Radic Biol Med. 2000 heinäkuu 1;29(1):71-8.
xxvi Mohamed AF, et ai. Uncaria tomentosan kokonaisalkaloidin ja sen komponenttien vaikutukset kokeelliseen amnesiaan hiirillä: selvitys passiivisen välttämistestin avulla. J Pharm Pharmacol. 2000 joulukuu;52(12):1553-61.
xxvii Lee SC, et ai. Toistuvan Uncaria-koukkujen antamisen vaikutukset hankintaan ja keskushermosolujen toimintaan etanolilla käsitellyissä hiirissä. J Etnopharmacol. 2004 Sep;94(1):123-8.
xxviii Moreno-Expósito L, et ai. Laktoferriinin monitoimikapasiteetti ja terapeuttinen potentiaali. Life Sci. 2018 15. helmikuuta; 195:61-64.
xxix Ikadai H, et ai. Laktoferriinin estävä vaikutus Babesia caballin in vitro -kasvuun. Am J Trop Med Hyg. 2005 lokakuu;73(4):710-2.
xxx Singh PK, et ai. Luontaisen immuniteetin komponentti estää bakteerien biofilmin kehittymisen. Luonto. 2002 toukokuu; 417(6888):552.
xxxi Haenel D, Sapi E. Laktoferriinin merkittävät antimikrobiset vaikutukset Borrelia burgdorferi -biofilmiin. New Havenin yliopisto. Juliste.
xxxii Zhang GH, et ai. Endotoksiinin neutralointi in vitro ja in vivo ihmisen laktoferriinistä johdetulla peptidillä. Infektoi immuuni. 1999 maaliskuu;67(3):1353-8.
xxxiii Elass-Rochard E, et ai. Laktoferriini estää endotoksiinin vuorovaikutuksen CD14:n kanssa kilpailemalla lipopolysakkaridia sitovan proteiinin kanssa. Infektoi immuuni. 1998 helmikuu;66(2):486-91.
xxxiv Mattsby-Baltzer I, et ai. Laktoferriini tai sen fragmentti inhiboi endotoksiinin aiheuttamaa interleukiini-6-vastetta ihmisen monosyyttisoluissa. Pediatr Res. 1996 elokuu;40(2):257-62.
xxxv Drago-Serrano ME, et ai. Laktoferriini: Tasapainottaa mikrobi-infektioiden aiheuttamia tulehduksia. Int J Mol Sei. 2017 1. maaliskuuta 18(3).
xxxvi Quintela S, et ai. Okratoksiini A poistaa punaviinistä useat viininvalmistusaineet: bentoniitti, munaalbumiini, allergeenittomat adsorbentit, kitiini ja kitosaani. Food Addit Contam Osa A Chem Anal Control Expo Risk Assess. 2012;29(7):1168-74.
xxxvii Davydova VN, et ai. Bakteerien endotoksiinien vuorovaikutus kitosaanin kanssa. Endotoksiinirakenteen, kitosaanin molekyylimassan ja liuoksen ionivahvuuden vaikutus kompleksin muodostumiseen. Biokemia (Mosc). 2000 Sep;65(9):1082-90.
xxxviii Solov'eva T, et ai. Meren yhdisteet, joilla on terapeuttista potentiaalia gram-negatiivisessa sepsiksessä. Mar huumeet. 2013 Jun 19;11(6):2216-29.
xxxix Guan B, et ai. Mn(II)- ja Zn(II)-ionien poisto savukaasujen rikinpoistojätevedestä vesiliukoisella kitosaanilla. Syyskuu Purif Tech. 2009 maaliskuu 12;65(3):269-74.
xl Wu ZB, Ni WM, Guan BH. Kitosaanin käyttö flokkulanttina Mn(II)- ja suspendoituneiden kiintoaineiden yhteissaostukseen kaksoisalkali-FGD-regenerointiprosessista. J Haz Mat. 2008 Apr 1;152(2):757-64.
xli Troxell B, et ai. Mangaani ja sinkki säätelevät Borrelia burgdorferin virulenssia määrääviä tekijöitä. Infektoi immuuni. 2013 elokuu;81(8):2743-52.
xlii Aguirre JD, et ai. Mangaanirikas ympäristö tukee superoksididismutaasin aktiivisuutta Lymen taudin patogeenissä, Borrelia burgdorferissa. J Biol Chem. 2013, 22. maaliskuuta; 288(12):8468-78.
xliii Pu Y, et ai. Kitosaanin aiheuttama Candida albicansin biofilmien in vitro vaurioituminen. Exp Ther Med. 2014 syyskuu;8(3):929-934.
xliv Chávez de Paz LE, et ai. Kitosaaninanohiukkasten antimikrobinen vaikutus streptococcus mutansin biofilmeihin. Appl Environ Microbiol. 2011 Jun;77(11):3892-5.
xlv Hines SW. Nanohiukkaskitosaani: Uusi toivo Lymeen liittyville Herxheimer-oireille. Keskity. 2007 Heinäkuu: 9-10.
xlvi Lee HW, Park YS, Jung JS, et ai. Kitosaanioligosakkarideilla, dp 2-8, on prebioottinen vaikutus Bifidobacterium bifidiumiin ja Lactobacillus sp. Anaerobe. 2002 joulukuu;8(6):319-24.
xlvii Cani PD, et ai. Bifidobakteerien selektiivinen lisääntyminen suoliston mikrofloorassa parantaa runsaasti rasvaa sisältävän ruokavalion aiheuttamaa diabetesta hiirillä endotoksemiaan liittyvän mekanismin kautta. Diabetologia. 2007 1.11.;50(11):2374-83.
xlviii Roselli M, et ai. Probioottiset bakteerit Bifidobacterium animalis MB5 ja Lactobacillus rhamnosus GG suojaavat suoliston Caco-2-soluja enterotoksigeenisen Escherichia coli K88:n indusoimalta tulehdukseen liittyvältä vasteelta. Brit J Nutr. 2006 Jun;95(6):1177-84.
xlix Nicolson GL, et ai. Lipidikorvaushoito glykofosfolipidivalmisteella, joka sisältää NADH:ta ja CoQ10:tä, vähentää merkittävästi väsymystä vaikeassa kroonisissa uupumussairauksissa ja kroonisissa Lymen tautipotilaissa. Int J Clin Med. 2012, 29. toukokuuta; 3(03):163.
l Nicolson GL. Lipidikorvaus/antioksidanttihoito lisäravinteena vähentämään syöpähoidon haittavaikutuksia ja palauttamaan mitokondrioiden toiminta. Pathol Oncol Res. 2005;11(3):139-44.
li Agadjanyan M, et ai. Ravintolisä (NT Factor™) palauttaa mitokondrioiden toiminnan ja vähentää keskivaikeaa väsymystä ikääntyneillä koehenkilöillä. J Chronic Fat Syn. 2003 tammikuu 1;11(3):23-36.
